Il est ordonné à la personne désignée ci-dessous de se rendre en mission selon les indications suivantes :
- Nom et prénom
- Monsieur ……………………
- Fonction
- ……………………
- Destination
- ……………………
- Objet de la mission
- ……………………
- Moyen de transport
- ……………………
- Date de départ
- ……………………
- Date de retour
- ……………………
Les autorités civiles et militaires sont priées de bien vouloir faciliter à l'intéressé l'accomplissement de sa mission.
Fait à Alger, le 14 octobre 2026